Движение, питание и скрининги: онкологи о профилактике рака

МИНСК, 3 фев – Sputnik. Примерно треть случаев злокачественных новообразований можно избежать, если исключить из своей жизни некоторые факторы риска. Подробно о профилактике рака на пресс-конференции рассказал заведующий кафедрой онкологии БелМАПО Александр Жуковец.

"Профилактика – мероприятие длительное, по сути – вся жизнь. Диагностика, скрининговые программы – это все берет на себя система здравоохранения. А изменение образа жизни – на человеке", - отметил медик.

Однако он подчеркнул, что науке до конца неизвестны причины возникновения многих видов онкологии. Примерно в 25% случаев врачи не могут сказать, что привело к раку легкого, в 40% случаев неизвестны причины рака пищевода, в 80% - рака молочной железы, в 25% - злокачественных новообразований в печени, в 85% неизвестно, что стало причиной колоректального рака. Но основные факторы риска все же понятны.

Казалось бы, все об этом знают. В 60% случаев сигареты становятся причиной рака легкого, примерно 40% летальных исходов связано именно с этой вредной привычкой.

"Злокачественных образований много – есть с хорошим прогнозом, есть с не очень. Пациентов с раком легкого достаточно много погибает, несмотря на все наши усилия", - сказал Жуковец.

О вреде ультрафиолетового излучения также известно многим: УФ-лучи становятся причиной около 6% рака, в первую очередь – меланомы.

К факторам риска относится и избыточная масса тела. Примерно в 5% случаев это приводит к онкологии (5% у мужчин, 11% - у женщин). Так, лишний вес становится причиной рака пищевода примерно в 30% случаев, молочной железы – в 15%, рака тела матки – в 60%.

Алкоголь относится к канцерогенам: доза, превышающая 40 грамм в сутки, напрямую влияет на развитие злокачественных опухолей. Злоупотребление им становится причиной рака примерно в 5% случаев.

К некоторым видам рака (желудка, печени) могут привести и инфекционные заболевания. До 85% случаев рака шейки матки связаны с онкогенными штаммами вируса папилломы человека, который, однако, легко спрофилактировать, вовремя сделав подросткам прививку от ВПЧ.

Частое употребление в любом виде красного мяса– свинины, баранины, говядины –тоже относится к фактору риска. При этом онколог подчеркивает: не надо совсем отказываться от мясных продуктов, надо всего лишь знать меру.

Кормление грудью и материнство также является профилактической мерой. Если женщина родит до 30 лет и при этом будет кормить ребенка грудью до года, риски возникновения рака молочной железы у нее снизятся примерно на 10%.

"Что от нас зависит? Питание, вес и физическая активность. Понятно, что все опухоли мы никогда не предупредим, но часть достаточно тяжелых можно. Примерно 30-40% случаев злокачественных образований, которые дают примерно половину смертности от рака, можно предупредить", - уверен Александр Жуковец.

Заместитель директора по научной работе РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н.Александрова, профессор, академик НАН Беларуси Сергей Красный отметил, что в Беларуси в структуре всех онкозаболеваний первое место у мужчин занимает рак предстательной железы, у женщин – рак молочной железы. Но если брать все население, то на первом месте – рак толстой кишки. В этом плане цифры неприятно отличаются от соседних стран.

"Это не очень благоприятная ситуация. Связано это, во-первых, с образом жизни наших людей, неправильным питанием. Во-вторых - с низким уровнем профилактики рака толстой кишки, профилактическая скрининговая колоноскопия", - сказал Красный.

Во время этой процедуры у пациента можно выявить полипы, которые с 80-процентной вероятностью в будущем приведут к раку толстой кишки. Проводить ее достаточно раз в 10 лет, начиная с 50-летнего возраста. Если в семье были родственники с подобным диагнозом, то можно и раньше - с 40-45 лет.

В Беларуси действует государственная программа скрининга рака молочной железы. Показан он женщинам в возрасте от 50 до 69 лет: рост заболеваемости наблюдается именно в этой возрастной группе. Раз в 2 года, даже при отсутствии проблем, женщина должна регулярно проходить маммографию. Скрининг направлен на выявление болезни на ранней стадии, что снижает смертность от РМЖ примерно на 30%.

Кроме того, сейчас в республике разрабатывается программа скрининга рака легкого для курильщиков. Это низкодозная компьютерная томография, которая значительно уменьшает рентгеновскую нагрузку. Выполняется она раз в год тем, кто курит больше одной пачки сигарет в день и более 15 лет. Программа осуществляется уже два года, но делать выводы рано – первые итоги появятся через три года.