https://sputnik.by/20180705/muzhskoe-besplodie-1036393778.html
Когда сильный пол бывает слаб: мифы и правда о мужском бесплодии
Когда сильный пол бывает слаб: мифы и правда о мужском бесплодии
Sputnik Беларусь
Передается ли бесплодие по наследству и грозит ли оно, если переболеть свинкой в детстве — Sputnik ответил на популярные вопросы о мужском здоровье. 05.07.2018, Sputnik Беларусь
2018-07-05T11:27+0300
2018-07-05T11:27+0300
2018-07-05T12:38+0300
общество
здоровье
эко
мужское здоровье
тестостерон
мужское бесплодие
андролог
https://cdnn11.img.sputnik.by/img/103639/17/1036391762_0:262:5184:3193_1920x0_80_0_0_cedc14fbf7490d57717d2de56bbb7323.jpg
Чаще принято думать, что бесплодие — это про женщин. Но мировая статистика свидетельствует об обратном: половина из тех, кому ставят такой диагноз, — мужчины.Почему бесплодных мужчин становится больше и поддается ли эта "хворь" лечению, Sputnik спрашивал у заведующей урологическим отделением медицинского центра "Лодэ" Ольги Антоновой и уролога-андролога Глеба Архипова.Солнце, море, секс— Последние наблюдения ученых показали, что диагноз "бесплодие" в половине случаев ставят мужчине. Почему так происходит?Глеб Архипов: Сегодня бесплодие — это обоюдная проблема. У 40% пар такой диагноз имеют двое — он и она. Наиболее остро проблема стоит среди белого населения развитых стран. Швеция, Финляндия, Дания — в лидерах. Чем южнее страна, тем проблема меньше. Испанцы, японцы, африканцы способны к большей частоте и качеству секса. У них выше потребность, соответственно, и результат лучше. У южан генетически выше уровень тестостерона.Ольга Антонова: На мужское здоровье влияет наличие солнца, которого у нас не хватает. Дело в том, что витамин D препятствует развитию метаболического синдрома, который является одним из сопутствующих факторов бесплодия. Посмотрите, что едят наши мужчины. Углеводная пища, почти нет белка. Мы советуем включать в рацион морепродукты, фрукты, овощи, зелень и еду, в которой много цинка. Морепродукты — натуральный афродизиак, способствующий потенции. Кстати, по этой причине среди населения, живущего у моря, тоже проблема бесплодия встречается не так часто.Кроме того, наши мужчины мало двигаются, ничего не хотят, секс им нужен раз в неделю, а то и в месяц. Поэтому появляется абдоминальное ожирение, гипертония, гиподинамия, что усложняет зачатие.Весь в отцаАрхипов: Еще одним фактором, влияющим на бесплодие, является генетика. Если мы возьмем женщин, то у матери и дочери время наступления менопаузы, как правило, совпадает. Так же с мужчинами. Если у отца в 60 лет тестостерон сильно пошел на спад, то же самое будет с его сыном.— А если родители долго не могли зачать сына, он столкнется с такой проблемой?Архипов: Недавно ко мне обратился пациент, у которого не получалось завести детей. Выяснилось, что у его брата такая же беда, и он уже прибегнул к процедуре ЭКО. Я спросил: "А с отцом как было?" Клиент отвечает: "Чудом дождались детей". Значит, в генах была поломка, и это передалось по наследству. Но это поломка, которую можно поправить. К примеру, у пациента снижена подвижность сперматозоидов или их количество.Есть еще одна проблема, характерная для всего мира. Медицина сильно шагнула вперед. Сахарный диабет, гипертония, генетические мутации… Сейчас люди с этими болезнями живут и заводят детей. Получается, что в популяции накапливается ген болезни. Дети уже рождаются с "поломками", что затрудняет зачатие.— Профессор Аркадий Гресь — противник бани. Говорит, что к мужскому здоровью она беспощадна. Поддерживаете коллегу в этом?Архипов: Сама по себе баня неплоха, но наши люди не умеют ею пользоваться. Температура в русской бане должна быть 70-80°С, наши мужики дают все 140… Я бы сказал, что в зоне риска находятся мужчины, у которых варикозное расширение вен. Им баня противопоказана, потому что провоцирует нарушение кровообращения.Антонова: Профессор Гресь также выступает против моржевания. Сильное переохлаждение плохо сказывается на простате и яичках. Развивается воспалительный процесс, который ведет к рубцеванию ткани. Простата работает не в полную силу, появляется хронический болевой синдром. Это ведет к ухудшению качества спермы. Мой совет — не бросаться из крайности в крайность. Когда готовитесь стать отцом, то лучше принимать теплый душ.От свинки до воздержания— Те, кто переболел в детстве свинкой, действительно бесплодны?Архипов: Если человек переболел в совсем раннем возрасте, то может и обойтись. Хуже, когда болезнь приходит ближе к половому созреванию. Что такое паротит? Это воспаление лимфоидной ткани. Яичко отекает, нарушается кровоток, и клетки погибают. Чем позже пришла болезнь, тем выше вероятность, что спермы вообще не будет или она будет очень плохого качества.— Много мнений существует по поводу воздержания. Как оно влияет на мужское здоровье?Архипов: Есть мужчины, у которых врожденная непроходимость семявыбрасывающих протоков. У них закрыты протоки, поэтому нет сперматозоидов. При длительном воздержании происходит то же самое. Выработка спермы становится невостребованной, и этот процесс в организме потихоньку угасает.Антонова: По этой причине часто при воздержании у мужчины появляются во время сна поллюции, как в подростковом возрасте. Образовались сперматозоиды — им надо выйти из организма.— Беспорядочные половые связи тоже приводят к бесплодию?Архипов: Смотря как посмотреть. Без средств защиты всегда есть риск заразиться. А инфекционные процессы, конечно, влияют на органы, которые задействованы в репродуктивной функции. Антонова: В случае нетрадиционного секса можно "подцепить" кишечную палочку, которую затем очень трудно вылечить. В целом я бы сказала так: все зависит от иммунитета конкретного человека. Но я не призываю к разнообразным половым связям. Основа семейного благополучия — супружеская верность.Жены тоже могут бросать— Женщины весть о своей бесплодности часто воспринимают эмоционально: в кабинете у врача начинают плакать. А как реагируют мужчины?Архипов: У меня на приеме еще никто не плакал. Больше расстраиваются жены пациентов. У них появляется много вопросов: жить ли с ним дальше, делать ЭКО или разводиться? И многие расходятся. Были случаи, когда я лечил мужчину, эффекта не было, а потом он говорил, что ему уже все равно — жена ушла. В Беларуси есть возможность использовать донорскую сперму, которую поставляют из России. Но люди пока к этому очень осторожно относятся.— В каком возрасте чаще обращаются пациенты с проблемой?Антонова: В любом. Хотя сейчас стало больше зрелых пациентов, которым 45-50 лет. Мужчины вступают в новый брак, хотят детей.— Лечится ли мужское бесплодие? Есть ли "точка невозврата"?Архипов: Иногда к нам приходят молодые мужчины, у которых нет сперматозоидов. Мы берем анализ на гормоны — они зашкаливают. То есть стимуляторов много, а работать не с чем — клетки погибли. Вот вам и "точка невозврата".У остальных мужчин этот процесс происходит постепенно, с возрастом. В организме стареют клетки, которые вырабатывают тестостерон, и погибают. Все, как у женщин, у которых уменьшается число овуляций в год… Погибают не только из-за естественных факторов, но и по вине вредной работы, когда приходится иметь дело с токсинами, из-за некачественной пищи, малоподвижного образа жизни.Антонова: Одна из самых распространенных проблем, которая ведет к бесплодию, — варикоцеле. Но с ней можно работать. Варикоцеле — это варикозное расширение вен вокруг яичка. Проводится операция, во время которой убираются эти вены, и мужчины снова способны к зачатию.Хорошо, когда известна причина бесплодия, тогда можно что-то сделать. В противном случае паре предлагаются вспомогательные репродуктивные технологии.Если анализы хорошие, а не получается— Одна из главных мужских болячек — аденома простаты. Отчего появляется, почему растет, как заметить ее первые признаки?Архипов: Аденома — это доброкачественное разрастание клеток около уретры. Обусловлена возрастным состоянием мужчины. Основная причина ее появления — снижение уровня активного тестостерона. Это, можно сказать, начало мужского климакса.Антонова: Аденома сдавливает мочеиспускательный канал. Первые признаки — мужчина встает ночью в туалет, у него вялая струя, утром начало мочеиспускания затруднено. Сейчас проблема решается медпрепаратами, и очень эффективно, проводятся хирургические операции с помощью лазера.Архипов: Я хотел отметить, что лекарства настолько эффективно помогают справиться с аденомой, что это привело к значительному снижению операций.— В книге "Казус Кукоцкого" приводится пример, когда пара долгое время не могла забеременеть. Врач предложила супругам, у которых все было в порядке с анализами, заниматься сексом не вечером, а днем, и вскоре у них появился на свет малыш. Бывает ли, что в постели биоритмы у мужчин и женщин не совпадают? Архипов: Конечно. Но лично я заметил, что у пар не получается забеременеть потому, что они сильно зациклены на проблеме. Как правило, женщины больше. Они начинают вычерчивать графики, когда у них овуляция. Но в итоге возникает стресс, который стимулирует выработку гормона пролактина в организме как женщины, так и мужчины, тормозящего зачатие.Раньше была практика, когда парам советовали воздерживаться от секса по четыре дня. Мол, это ускорит беременность. Сейчас уже говорится о том, что чем хуже сперма, тем чаще нужно заниматься любовью.Я своим пациентам советую расслабиться и забыть о проблеме. Сходите в кино, выпейте сухого вина, поговорите, и тогда все нормально будет… Есть такая процедура, как инсеминация, когда у мужчины берут сперму и ее вводят специальным шприцем в родовые пути женщины. Так вот, эффективность такой процедуры — всего 10-15%. То же самое происходит с механическим сексом по графику.Повысить потенцию после 40— Вы говорили, что при "точке невозврата" направляете пациентов на ЭКО. Насколько оно эффективно?Архипов: Ученые доказали, что для того, чтобы женщина забеременела, нужно иметь четыре половых акта в месяц во время овуляции. То есть вероятность зачатия одного акта составляет 25%. У ЭКО этот показатель составляет порядка 30% в зависимости от возраста.— Некоторые знаменитости, например Алла Пугачева, прибегали к консервации биоматериала до наступления "точки невозврата". В Беларуси такая услуга есть?Антонова: Да, в том числе в нашем центре. Замораживаются яйцеклетки, сперматозоиды и эмбрионы. У мужчин услуга востребована, когда они узнают об онкологии. Некоторые замораживали сперму перед тюремным заключением.— Как часто нужно посещать уролога после 40 лет?Антонова: Раз в год минимум, если ничего не беспокоит. Кроме обследования и лечения таблетками, есть процедуры физиотерапии для повышения потенции. Это ударно-волновая терапия, при которой аппарат простукивает зону промежности и крестца с определенной частотой и интенсивностью. Достигается улучшение кровотока, прорастают нервы и сосуды на клеточном уровне, и как результат намного лучше становится эрекция. Есть услуга вакуумной цвето- и магнитотерапии, которая позволяет раскрыть мельчайшие сосуды, улучшить кровоток и эрекцию. Эффект заметен уже с первого раза. Поэтому в неделю к нам на физиотерапию записывается до 20 мужчин.
https://sputnik.by/20210108/testosteron-glavnyj-gormon-muzhchiny-1035084621.html
Sputnik Беларусь
media@sputniknews.com
+74956456601
MIA „Rossiya Segodnya“
2018
Sputnik Беларусь
media@sputniknews.com
+74956456601
MIA „Rossiya Segodnya“
Новости
ru_BY
Sputnik Беларусь
media@sputniknews.com
+74956456601
MIA „Rossiya Segodnya“
Sputnik Беларусь
media@sputniknews.com
+74956456601
MIA „Rossiya Segodnya“
общество, здоровье , эко, мужское здоровье, тестостерон, мужское бесплодие, андролог
общество, здоровье , эко, мужское здоровье, тестостерон, мужское бесплодие, андролог
Чаще принято думать, что бесплодие — это про женщин. Но мировая статистика свидетельствует об обратном: половина из тех, кому ставят такой диагноз, — мужчины.
Почему бесплодных мужчин становится больше и поддается ли эта "хворь" лечению, Sputnik спрашивал у заведующей урологическим отделением медицинского центра "Лодэ" Ольги Антоновой и уролога-андролога Глеба Архипова.
— Последние наблюдения ученых показали, что диагноз "бесплодие" в половине случаев ставят мужчине. Почему так происходит?
Глеб Архипов: Сегодня бесплодие — это обоюдная проблема. У 40% пар такой диагноз имеют двое — он и она. Наиболее остро проблема стоит среди белого населения развитых стран. Швеция, Финляндия, Дания — в лидерах. Чем южнее страна, тем проблема меньше. Испанцы, японцы, африканцы способны к большей частоте и качеству секса. У них выше потребность, соответственно, и результат лучше. У южан генетически выше уровень тестостерона.
Ольга Антонова: На мужское здоровье влияет наличие солнца, которого у нас не хватает. Дело в том, что витамин D препятствует развитию метаболического синдрома, который является одним из сопутствующих факторов бесплодия. Посмотрите, что едят наши мужчины. Углеводная пища, почти нет белка. Мы советуем включать в рацион морепродукты, фрукты, овощи, зелень и еду, в которой много цинка. Морепродукты — натуральный афродизиак, способствующий потенции. Кстати, по этой причине среди населения, живущего у моря, тоже проблема бесплодия встречается не так часто.
Кроме того, наши мужчины мало двигаются, ничего не хотят, секс им нужен раз в неделю, а то и в месяц. Поэтому появляется абдоминальное ожирение, гипертония, гиподинамия, что усложняет зачатие.
Архипов: Еще одним фактором, влияющим на бесплодие, является генетика. Если мы возьмем женщин, то у матери и дочери время наступления менопаузы, как правило, совпадает. Так же с мужчинами. Если у отца в 60 лет тестостерон сильно пошел на спад, то же самое будет с его сыном.
— А если родители долго не могли зачать сына, он столкнется с такой проблемой?
Архипов: Недавно ко мне обратился пациент, у которого не получалось завести детей. Выяснилось, что у его брата такая же беда, и он уже прибегнул к процедуре ЭКО. Я спросил: "А с отцом как было?" Клиент отвечает: "Чудом дождались детей". Значит, в генах была поломка, и это передалось по наследству. Но это поломка, которую можно поправить. К примеру, у пациента снижена подвижность сперматозоидов или их количество.
Есть еще одна проблема, характерная для всего мира. Медицина сильно шагнула вперед. Сахарный диабет, гипертония, генетические мутации… Сейчас люди с этими болезнями живут и заводят детей. Получается, что в популяции накапливается ген болезни. Дети уже рождаются с "поломками", что затрудняет зачатие.
— Профессор Аркадий Гресь — противник бани. Говорит, что к мужскому здоровью она беспощадна. Поддерживаете коллегу в этом?
Архипов: Сама по себе баня неплоха, но наши люди не умеют ею пользоваться. Температура в русской бане должна быть 70-80°С, наши мужики дают все 140… Я бы сказал, что в зоне риска находятся мужчины, у которых варикозное расширение вен. Им баня противопоказана, потому что провоцирует нарушение кровообращения.
Антонова: Профессор Гресь также выступает против моржевания. Сильное переохлаждение плохо сказывается на простате и яичках. Развивается воспалительный процесс, который ведет к рубцеванию ткани. Простата работает не в полную силу, появляется хронический болевой синдром. Это ведет к ухудшению качества спермы. Мой совет — не бросаться из крайности в крайность. Когда готовитесь стать отцом, то лучше принимать теплый душ.
— Те, кто переболел в детстве свинкой, действительно бесплодны?
Архипов: Если человек переболел в совсем раннем возрасте, то может и обойтись. Хуже, когда болезнь приходит ближе к половому созреванию. Что такое паротит? Это воспаление лимфоидной ткани. Яичко отекает, нарушается кровоток, и клетки погибают. Чем позже пришла болезнь, тем выше вероятность, что спермы вообще не будет или она будет очень плохого качества.
— Много мнений существует по поводу воздержания. Как оно влияет на мужское здоровье?
Архипов: Есть мужчины, у которых врожденная непроходимость семявыбрасывающих протоков. У них закрыты протоки, поэтому нет сперматозоидов. При длительном воздержании происходит то же самое. Выработка спермы становится невостребованной, и этот процесс в организме потихоньку угасает.
Антонова: По этой причине часто при воздержании у мужчины появляются во время сна поллюции, как в подростковом возрасте. Образовались сперматозоиды — им надо выйти из организма.
— Беспорядочные половые связи тоже приводят к бесплодию?
Архипов: Смотря как посмотреть. Без средств защиты всегда есть риск заразиться. А инфекционные процессы, конечно, влияют на органы, которые задействованы в репродуктивной функции.
Антонова: В случае нетрадиционного секса можно "подцепить" кишечную палочку, которую затем очень трудно вылечить. В целом я бы сказала так: все зависит от иммунитета конкретного человека. Но я не призываю к разнообразным половым связям. Основа семейного благополучия — супружеская верность.
— Женщины весть о своей бесплодности часто воспринимают эмоционально: в кабинете у врача начинают плакать. А как реагируют мужчины?
Архипов: У меня на приеме еще никто не плакал. Больше расстраиваются жены пациентов. У них появляется много вопросов: жить ли с ним дальше, делать ЭКО или разводиться? И многие расходятся. Были случаи, когда я лечил мужчину, эффекта не было, а потом он говорил, что ему уже все равно — жена ушла. В Беларуси есть возможность использовать донорскую сперму, которую поставляют из России. Но люди пока к этому очень осторожно относятся.
— В каком возрасте чаще обращаются пациенты с проблемой?
Антонова: В любом. Хотя сейчас стало больше зрелых пациентов, которым 45-50 лет. Мужчины вступают в новый брак, хотят детей.
— Лечится ли мужское бесплодие? Есть ли "точка невозврата"?
Архипов: Иногда к нам приходят молодые мужчины, у которых нет сперматозоидов. Мы берем анализ на гормоны — они зашкаливают. То есть стимуляторов много, а работать не с чем — клетки погибли. Вот вам и "точка невозврата".
У остальных мужчин этот процесс происходит постепенно, с возрастом. В организме стареют клетки, которые вырабатывают тестостерон, и погибают. Все, как у женщин, у которых уменьшается число овуляций в год… Погибают не только из-за естественных факторов, но и по вине вредной работы, когда приходится иметь дело с токсинами, из-за некачественной пищи, малоподвижного образа жизни.
Антонова: Одна из самых распространенных проблем, которая ведет к бесплодию, — варикоцеле. Но с ней можно работать. Варикоцеле — это варикозное расширение вен вокруг яичка. Проводится операция, во время которой убираются эти вены, и мужчины снова способны к зачатию.
Хорошо, когда известна причина бесплодия, тогда можно что-то сделать. В противном случае паре предлагаются вспомогательные репродуктивные технологии.
Если анализы хорошие, а не получается
— Одна из главных мужских болячек — аденома простаты. Отчего появляется, почему растет, как заметить ее первые признаки?
Архипов: Аденома — это доброкачественное разрастание клеток около уретры. Обусловлена возрастным состоянием мужчины. Основная причина ее появления — снижение уровня активного тестостерона. Это, можно сказать, начало мужского климакса.
Антонова: Аденома сдавливает мочеиспускательный канал. Первые признаки — мужчина встает ночью в туалет, у него вялая струя, утром начало мочеиспускания затруднено. Сейчас проблема решается медпрепаратами, и очень эффективно, проводятся хирургические операции с помощью лазера.
Архипов: Я хотел отметить, что лекарства настолько эффективно помогают справиться с аденомой, что это привело к значительному снижению операций.
— В книге "Казус Кукоцкого" приводится пример, когда пара долгое время не могла забеременеть. Врач предложила супругам, у которых все было в порядке с анализами, заниматься сексом не вечером, а днем, и вскоре у них появился на свет малыш. Бывает ли, что в постели биоритмы у мужчин и женщин не совпадают?
Архипов: Конечно. Но лично я заметил, что у пар не получается забеременеть потому, что они сильно зациклены на проблеме. Как правило, женщины больше. Они начинают вычерчивать графики, когда у них овуляция. Но в итоге возникает стресс, который стимулирует выработку гормона пролактина в организме как женщины, так и мужчины, тормозящего зачатие.
Раньше была практика, когда парам советовали воздерживаться от секса по четыре дня. Мол, это ускорит беременность. Сейчас уже говорится о том, что чем хуже сперма, тем чаще нужно заниматься любовью.
Я своим пациентам советую расслабиться и забыть о проблеме. Сходите в кино, выпейте сухого вина, поговорите, и тогда все нормально будет… Есть такая процедура, как инсеминация, когда у мужчины берут сперму и ее вводят специальным шприцем в родовые пути женщины. Так вот, эффективность такой процедуры — всего 10-15%. То же самое происходит с механическим сексом по графику.
Повысить потенцию после 40
— Вы говорили, что при "точке невозврата" направляете пациентов на ЭКО. Насколько оно эффективно?
Архипов: Ученые доказали, что для того, чтобы женщина забеременела, нужно иметь четыре половых акта в месяц во время овуляции. То есть вероятность зачатия одного акта составляет 25%. У ЭКО этот показатель составляет порядка 30% в зависимости от возраста.
— Некоторые знаменитости, например Алла Пугачева, прибегали к консервации биоматериала до наступления "точки невозврата". В Беларуси такая услуга есть?
Антонова: Да, в том числе в нашем центре. Замораживаются яйцеклетки, сперматозоиды и эмбрионы. У мужчин услуга востребована, когда они узнают об онкологии. Некоторые замораживали сперму перед тюремным заключением.
— Как часто нужно посещать уролога после 40 лет?
Антонова: Раз в год минимум, если ничего не беспокоит. Кроме обследования и лечения таблетками, есть процедуры физиотерапии для повышения потенции. Это ударно-волновая терапия, при которой аппарат простукивает зону промежности и крестца с определенной частотой и интенсивностью. Достигается улучшение кровотока, прорастают нервы и сосуды на клеточном уровне, и как результат намного лучше становится эрекция. Есть услуга вакуумной цвето- и магнитотерапии, которая позволяет раскрыть мельчайшие сосуды, улучшить кровоток и эрекцию. Эффект заметен уже с первого раза. Поэтому в неделю к нам на физиотерапию записывается до 20 мужчин.
