Проблема не только в генетике: эндокринолог о новых тенденциях к детскому ожирению

Время, когда дети целыми днями пропадали во дворах, гоняя мяч и играя в "казаки-разбойники", прошло. Сегодня мальчишки и девчонки куда охотнее останутся дома и зависнут в телефоне, чем пойдут на улицу, ведь в гаджете – и мультики, и игры, и соцсети.

Среди зумеров даже завирусился новый тренд – бедроттинг. Это понятие дословно переводится как "гниение в постели" – когда парни и девушки часами лежат в кровати и скролят ленты соцсетей.

Такая нездоровая тенденция беспокоит врачей. Они уверяют, что малоподвижный образ жизни влечет серьезные хронические заболевания. А если это еще подкрепляется неправильным питанием, то и вовсе получается гремучая смесь.

Корреспондент Sputnik Екатерина Куница поговорила с врачом-эндокринологом, кандидатом медицинских наук Анжеликой Стадник и узнала, как часто детям ставят диагноз ожирение, какие продукты следует включить в рацион школьника и почему важно читать этикетки на продуктах.

Как рассказала Стадник, в Беларуси отмечается рост заболевания ожирением как у взрослых, так и у детей. Причем случаев становится больше не только у школьников, но и у ребят более младшего возраста.

Согласно данным Всемирной ассоциации по борьбе с ожирением, в 2020 году 18% детей (почти каждый пятый ребенок) во всем мире имел избыточный вес. В 2025-м этот показатель вырос до 24%, а к 2035 году, по прогнозам специалистов, избыточный вес будет у 31% детей.

Говоря о причинах лишнего веса, Стадник отметила, что не последнюю роль играет наследственная предрасположенность. По ее словам, если у одного родителя есть ожирение, то риск его развития у ребенка составляет 30-50%, если оба – то 60-80%. Но для того, чтобы генетика "выстрелила", должно быть воздействие внешних факторов. В большинстве случаев триггерами становятся малоподвижный образ жизни и высококалорийное несбалансированное питание.

Врач призналась, что порой родители отрицают проблему у ребенка и обращаются к специалистам поздно – когда бороться с лишним весом становится тяжело.

Она добавила, что часто дети с лишним весом попадают к врачу-эндокринологу от других специалистов – ортопедов или неврологов, к которым они, например, приходят с жалобами на боль в ногах.

"На каком-то этапе родители радуются, особенно бабушки и дедушки: "Ой, какой у нас пухленький, упитанный мальчик/девочка. Но важно не упустить этот момент, когда уже упитанность переходит в стадию ожирения, которое является хроническим заболеванием", – подчеркнула Стадник.

Говоря о том, каким должно быть питание школьника, Стадник порекомендовала придерживаться метода гарвардской тарелки. Его суть заключается в том, чтобы соблюсти необходимые пропорции продуктов. В частности, она отметила, что одну четверть тарелки должны занимать белки – мясо, рыба, яйцо, творог. Еще одна четверть должна быть занята медленными углеводами, к которым относятся картофель, макароны твердых сортов, каши, цельнозерновой хлеб. А оставшаяся половина – овощами и фруктами.

При этом Стадник отметила, что современные дети мало едят фруктов и овощей, а некоторые и вовсе не употребляют их и даже не знают, какая на вкус морковка. Отсутствие твердой пищи в питании является одной из причин того, что у ребенка развивается неправильный прикус, подчеркнула врач.

Что касается вредной еды, эндокринолог посоветовала исключить из рациона продукты из переработанного мяса.

"Есть ряд исследований, доказывающих, что частое употребление продуктов из переработанного мяса повышает риски развития рака желудочно-кишечного тракта. Что мы относим к этим продуктам? Это колбасы, сосиски, всякие ветчины, то есть все те продукты, которые проходят переработку", – сказала собеседница.

По ее словам, их лучше заменить натуральной котлетой или стейком.

Говоря о сахаре, Стадник отметила, что сам по себе он не является вредным продуктом – все зависит от того, в каком количестве его употреблять. Она обратила внимание, что в любимом лакомстве многих детей – глазированном сырке – содержится три чайных ложки сахара. Эндокринолог порекомендовала читать этикетки на продуктах, отметив, что часто сахар есть в тех продуктах, в которых, казалось бы, его быть не должно.

Она порекомендовала не давать сахар детям младше трех лет, а в качестве альтернативы конфетам предлагать фрукты и сухофрукты – курагу, финики, чернослив.

"Я знаю, что очень часто в магазинах продается много цукатов. Они вымочены в сахаре и там будет много добавочного сахара, поэтому ими не нужно злоупотреблять. Речь идет о сухофруктах, которые натуральные – приготовлены методом высушивания", – сказала врач.

По словам врача, картофель сам по себе очень полезный овощ. Он содержит медленные углеводы, микроэлементы, в частности калий. Также картофель дает хорошую насыщаемость. Но этот продукт может потерять свою пользу в зависимости от способа приготовления. В частности, речь идет про картофель фри в ресторанах быстрого питания.

Эндокринолог обратила внимание, что в отличие от взрослых ожирение у детей и подростков не лечится медикаментозно. В исключительных случаях ребенку с 10 лет могут назначить метформин, но основный способ лечения детского ожирения– добавление физической активности и коррекция питания.

Ранее Министерство образования анонсировало, что с этого года у белорусских школьников будет три часа физкультуры в неделю. Врач считает это решение правильным, назвав три урока хорошей физической нагрузкой. Однако она добавила, что детям с избыточной массой тела этого мало – важно добавить физическую активность во внеурочное время.

"Что наблюдается очень часто у детей? В школе он побыл, приходит домой – и это стул, диван и никакой физической активности. Часто говорят родители: "Ой, у него вторая смена, у него много уроков, у нас нет времени совершенно на физическую активность". Обязательно надо подобрать физическую активность, которая нравится ребенку. Это ответственность родителей. Это могут быть танцы, велосипед, бассейн – все, что ему нравится, но это должно обязательно быть", –резюмировала врач.

Знакомить маленьких детей со сладкими продуктами – зефиром, конфетами, мармеладками, глазированными сырками – как можно позже. Сахар до трех лет вообще не употреблять.

Утолять жажду водой. Все, что не вода – то есть все сладкие напитки и соки – это еда.

Не использовать еду в качестве поощрения или наказания.

Не заставлять ребенка доедать еду, когда он говорит, что сыт.

Во время еды не использовать гаджеты, не смотреть мультики – нужно сосредоточиться на получении вкусовых ощущений.

Родители должны служить примером ребенку. Они сами должны правильно питаться и быть уверенными в том, что в их семье организовано домашнее, разнообразное, рациональное и правильное питание.